進入秋季后，肩關(guān)節(jié)更易受冷空氣的侵襲，誘發(fā)肩周炎。如何在秋季謹防凍結(jié)肩來襲？確診后又該如何規(guī)范治療？這期為大家一一解答。

肩周炎, 全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限、疼痛，肩膀好像凍結(jié)了一樣，動彈不得，疼痛難忍,所以又稱“凍結(jié)肩”。

“凍結(jié)肩”原因有很多，比如外傷、手術(shù)、炎癥等。有時特指在50歲左右，無明顯誘因情況下出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限。因其在45~65歲的人群中最常見，也有人稱之為“五十肩”。

凍結(jié)肩最典型的表現(xiàn)就是肩部疼痛，晝輕夜重，肩關(guān)節(jié)各個方向的主動、被動活動均受限，以外旋受限最為明顯。肩袖損傷、肩袖肌腱炎、肩關(guān)節(jié)撞擊征、關(guān)節(jié)滑膜炎等肩關(guān)節(jié)局部病癥都可以引起凍結(jié)肩，天氣變化受涼后會誘發(fā)病情加重，患者肩關(guān)節(jié)功能出現(xiàn)明顯障礙，比如無法自己穿衣服，若得不到有效的治療, 會嚴重影響生活質(zhì)量。

肩周炎一般有三大臨床特征：一是疼痛，二是活動功能障礙，三是肌肉萎縮，病程分為三期，即急性期、粘連期、恢復(fù)期，總病程約一年左右，經(jīng)過及時治療與積極的鍛煉可以減輕痛苦，有利于縮短病程。

急性期：也稱炎癥期，以肩關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)。炎癥初期，肩部疼痛難忍，常有日輕夜重的特點。在急性期應(yīng)減少運動，充分休息。劇烈活動不利于炎癥吸收，反而加重炎癥，造成日后更廣泛的關(guān)節(jié)粘連。急性期治療應(yīng)以消炎止痛為主。

粘連期：以疼痛減輕、出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限為主要表現(xiàn)，常常影響日常生活，如手不能向上舉起等。這段時間應(yīng)以功能鍛煉為主，最常用的鍛煉方法是面壁爬墻——面對墻壁站立，用“患側(cè)手指”沿墻緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度，在墻上作一記號，然后再慢慢向下回到原處，反復(fù)進行。

恢復(fù)期：是肩關(guān)節(jié)疼痛基本消失，關(guān)節(jié)功能開始恢復(fù)至完全恢復(fù)的階段。這段時間也以功能鍛練為主，進行“面壁爬墻”鍛煉。