根據(jù)現(xiàn)行的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，我國(guó)將傳染病分為甲乙丙三類，我們?nèi)粘１容^常見(jiàn)的流感是丙類，聽(tīng)上去令人害怕的艾滋病、病毒性肝炎、脊灰、登革熱、瘧疾、狂犬病、人感染高致病性禽流感、麻疹等等25種傳染病被列為乙類傳染病。

　　而在天花被消滅的當(dāng)今社會(huì)，被列為甲級(jí)傳染病的只有兩種：鼠疫和霍亂。

　　關(guān)于鼠疫的可怕，這大半天大家應(yīng)該已經(jīng)聽(tīng)到很多很多了，我們就再不重復(fù)描述一次在人類歷史上，無(wú)論東方還是西方，鼠疫（黑死?。┐罅餍卸斐傻目膳聢?chǎng)景了。

　　但需要了解清楚的是：鼠疫雖然是我們沒(méi)能消滅的甲類傳染病之一，但目前已經(jīng)得到了良好的控制，從國(guó)際到我國(guó)，都有嚴(yán)格的監(jiān)控、治療、防范鼠疫的規(guī)章制度。從目前來(lái)看，現(xiàn)行的對(duì)于鼠疫的防控是有效的。

　　我們從國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的網(wǎng)站上統(tǒng)計(jì)了一下最近十幾年鼠疫發(fā)病和死亡的數(shù)字，可以看到雖然在2009-2010年，由于在西北出現(xiàn)過(guò)幾次小范圍鼠疫事件而導(dǎo)致發(fā)病數(shù)上升外，大部分年份的發(fā)病數(shù)都很少，這證明我國(guó)整個(gè)防疫體系對(duì)于鼠疫風(fēng)險(xiǎn)的控制，并沒(méi)有什么問(wèn)題。并不需要因?yàn)橐淮蔚男侣勈录?，就?dān)心到影響自己的正常生活和心情。

　　相對(duì)來(lái)說(shuō)，另外一種甲類傳染病，霍亂的每年發(fā)病人數(shù)要比鼠疫多不少，一年可能遇到幾十例，但因?yàn)樗劳雎氏鄬?duì)較低，所以感覺(jué)反而沒(méi)有鼠疫聽(tīng)上去更吸引注意力。

　　但這里需要說(shuō)明的是，甲類傳染病雖然很可怕，但是對(duì)于我們?nèi)粘?lái)說(shuō)，反而不是最需要擔(dān)心的風(fēng)險(xiǎn)，反而是乙類，甚至流感這些丙類傳染病，才是每年在全國(guó)范圍內(nèi)致病甚至致死的主要原因。

　　昨晚新聞爆發(fā)之后，網(wǎng)上傳播著各種生存方式，如何減少被鼠疫感染的竅門，其實(shí)大部分是應(yīng)該做的：不管有沒(méi)有鼠疫的新聞，目前也已經(jīng)進(jìn)入了流感等流行性疾病高發(fā)的秋冬季，佩戴口罩，減少去擁擠人群聚集的地區(qū)，注意休息和飲食健康，多洗手，還有接種疫苗，這些常規(guī)的個(gè)人衛(wèi)生防疫工作，都要做好。

　　不過(guò)如果我們?cè)谟懻撌笠哌@個(gè)具體的疾病的話，對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)，更需要注意的，并不是戴口罩多洗手，而是減少無(wú)必要的近距離接觸野生動(dòng)物。

　　雖然目前關(guān)于此次通報(bào)的鼠疫患者情況沒(méi)有更多的詳細(xì)消息，但根據(jù)現(xiàn)有的信息來(lái)看，北京并不是此次鼠疫的“源頭”，患者是來(lái)自內(nèi)蒙古錫林郭勒盟蘇尼特左旗，在草原牧區(qū)，因?yàn)橐吧鷦?dòng)物較多，是比較容易出現(xiàn)感染鼠疫情況的。前幾年的鼠疫案例，也往往出現(xiàn)在甘肅、青海這些“自然環(huán)境好”的省份。

　　在我國(guó)近年來(lái)的鼠疫感染和死亡案例中，大多都是和野生動(dòng)物接觸相關(guān)，比如近幾年甘肅酒泉的兩次鼠疫死亡事件中，2010年阿克塞縣發(fā)生的案例，是公路工人捕殺食用野生旱獺后感染發(fā)病，而2014年玉門的鼠疫事件，則是將撿到的死旱獺處理后喂狗導(dǎo)致感染發(fā)病。

　　在另外一個(gè)鼠疫疫情出現(xiàn)較多的青海，這些年出現(xiàn)的幾次鼠疫事件也和野生動(dòng)物有關(guān)，除了剝食旱獺外，還有因?qū)斓降暮偸w剝皮等原因感染鼠疫的案例。

　　人類即便反攻鼠疫這么多年，雖然已經(jīng)沒(méi)有再出現(xiàn)爆發(fā)，但也沒(méi)能像撲滅天花一樣滅絕對(duì)手，就是因?yàn)槭笠呤窃谝吧鷦?dòng)物中自然存在的疾病，我們僅僅靠在人類社會(huì)中治療和防控是無(wú)法根絕這種疾病的。

　　這就要求我們保持足夠的清醒和良好的警覺(jué)。這種警覺(jué)對(duì)于衛(wèi)生疾控機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，是要提早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的鼠疫案例，一方面盡快給患者治療，降低死亡率，另一方面則是及時(shí)防控杜絕人之間傳染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　而對(duì)于我們每個(gè)普通人來(lái)說(shuō)，同樣需要這樣的警覺(jué)，這種警覺(jué)在于不要太zuo。

　　對(duì)于現(xiàn)代都市人群來(lái)說(shuō)，我們脫離大自然的環(huán)境，可能已經(jīng)有幾代人的時(shí)間了。所以對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，所謂的大自然，似乎就是逃避現(xiàn)實(shí)的理想鄉(xiāng)，是別人朋友圈上那一幅幅感動(dòng)靈魂的美景，或者是微博上那些各種有趣小動(dòng)物生活的樂(lè)園。

　　熱愛(ài)憧憬大自然當(dāng)然是好的，但也別忘了去尊敬大自然，甚至要保持內(nèi)心對(duì)自然的那一點(diǎn)恐懼，因?yàn)檫@種恐懼，是人類在大自然中存活至今的物種記憶。

　　忘記這種恐懼，不做好足夠的準(zhǔn)備和學(xué)習(xí)，就貿(mào)然“親近大自然”。可能會(huì)讓你變成需要救援隊(duì)搜救的登野山愛(ài)好者，變成沙漠徒步團(tuán)的失蹤名單，或者珠峰攀登之路上的風(fēng)景。而同樣可能的是，讓你從可愛(ài)的野生動(dòng)物身上感染諸如鼠疫之類的可怕傳染病。

　　在草原荒漠叢林這些野外生存的野生動(dòng)物，和我們小區(qū)里的野貓野狗，廣場(chǎng)上的鴿子，公園中的松鼠不一樣，他們身上攜帶流行疾病病原體的風(fēng)險(xiǎn)要高很多。事實(shí)上這些年人類從野生動(dòng)物身上感染疾病導(dǎo)致患者死亡甚至大面積流行的案例從來(lái)都不少見(jiàn)，大家熟悉點(diǎn)的狂犬病和寄生蟲(chóng)，這些年總在揪心的高致病性禽流感，這還沒(méi)算上艾滋病和SARS。

　　估計(jì)是記憶力只有七秒的原因，我們掌握了在恐慌消退之后遺忘風(fēng)險(xiǎn)存在的技能。而隨著短視頻VLOG之類媒體的流行，爭(zhēng)奇斗艷的視頻博主為了抓眼球引流量，一直突破人類想象力的極限，去野外“折騰”野生動(dòng)物，也成為了一種“選題”。無(wú)論是惡劣的捕殺，還是可愛(ài)的喂養(yǎng)，這種近距離的接觸、甚至食用野生動(dòng)物，都是會(huì)增加人感染流行疾病風(fēng)險(xiǎn)的。

　　比如下面這個(gè)動(dòng)物看上去可愛(ài)的要命，也經(jīng)常上個(gè)短視頻當(dāng)網(wǎng)紅，但其實(shí)卻是我國(guó)引發(fā)鼠疫事件的主要野生動(dòng)物 —— 么么噠，嗯，是叫Marmota，就是前面提到的旱獺，俗名土撥鼠是也。所以在我國(guó)想減少被感染鼠疫的風(fēng)險(xiǎn)，最關(guān)鍵的，是記得看到這個(gè)圓滾滾別亂動(dòng)它。

　　我們要尊重?zé)釔?ài)大自然，喜歡和保護(hù)野生動(dòng)物，但別看到什么就馬上抱起來(lái)親親合影，它也不喜歡。

　　因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，鼠疫已經(jīng)不再像幾百年前一樣，能讓人類天天生活在“黑死病”的恐懼之下。但恐慌記憶的淡漠，往往會(huì)帶來(lái)兩個(gè)副作用，一種是狂妄自大，認(rèn)為這些疾病沒(méi)什么了不起的，不再重視衛(wèi)生防疫工作。比如這幾年麻疹在全球范圍內(nèi)的卷土重來(lái)，就是基于這樣的心態(tài)，以及一些靠傳播疫苗恐懼來(lái)賺錢的騙子推波助瀾（點(diǎn)擊閱讀：為什么我們沒(méi)能消滅可怕的麻疹病毒？）。

　　另一方面，則是我們一旦聽(tīng)說(shuō)身邊出現(xiàn)了相關(guān)流行病案例，則會(huì)陷入由于未知和無(wú)助所帶來(lái)的極度恐慌之中，就如同昨晚開(kāi)始瞬間在網(wǎng)絡(luò)上爆棚的集體鼠疫恐懼。

　　在這次事件的新聞評(píng)論中，不少民眾對(duì)為什么患者出現(xiàn)病情好幾天，才進(jìn)行通報(bào)表示不滿，但這是一種合理也是正確的處理方式 —— 對(duì)于這樣的流行病個(gè)例，衛(wèi)生防疫部門首先要做的是：確診，救治患者，進(jìn)行防控，而不是馬上開(kāi)記者招待會(huì)跟大家閑聊。

　　公布甲類傳染病事件是非常嚴(yán)肅的事情，未經(jīng)過(guò)反復(fù)核實(shí)確認(rèn)是不可能隨意公布的。否則除了造成社會(huì)恐慌之外，并沒(méi)有什么意義。難道發(fā)篇新聞稿說(shuō)：說(shuō)不定有可能會(huì)有鼠疫，大家趕快逃命么？

　　即便我們能提前幾日知道了模糊的“鼠疫”信息，會(huì)更好么？無(wú)非是多幾天躲在家里惶惶不可終日、增加四處尋找再散發(fā)謠言、順便再喝幾杯板藍(lán)根的恐懼記憶罷了。

　　要相信我國(guó)和國(guó)際衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的能力和努力，因?yàn)槿绻麤](méi)有這些，鼠疫這種甲類傳染病，人類歷史上最可怕的敵人之一，怎么會(huì)是你昨晚才發(fā)現(xiàn)的“新焦慮”呢？

　　最后，附上世衛(wèi)組織WHO關(guān)于鼠疫的常見(jiàn)問(wèn)題答疑

　　什么是鼠疫？

　　鼠疫是見(jiàn)于一些小型哺乳動(dòng)物及其跳蚤的傳染病。由感染跳蚤叮咬傳播給人，人在感染后出現(xiàn)淋巴腺型鼠疫。如肺部出現(xiàn)鼠疫桿菌感染，腺型鼠疫有時(shí)進(jìn)而發(fā)展為肺型鼠疫，并通過(guò)肺鼠疫感染者的呼吸道飛沫在人際間傳播。鼠疫病情通常發(fā)展很快，如及早使用常規(guī)抗菌素治療，則療效良好。

　　鼠疫有哪幾種類型？人如何被感染？

　　根據(jù)感染途徑的不同，鼠疫有兩種主要類型：腺型和肺型。如及早診斷，這兩種類型的鼠疫均可治愈。

　　腺型是全球最常見(jiàn)的鼠疫類型，由被感染跳蚤叮咬引發(fā)。鼠疫桿菌（鼠疫耶爾森菌）從叮咬處進(jìn)入機(jī)體，通過(guò)淋巴系統(tǒng)侵入局部淋巴結(jié)，并在淋巴結(jié)里進(jìn)行繁殖，引起淋巴結(jié)發(fā)炎、腫脹和疼痛，稱為“炎性淋巴腺腫”。在感染后期，淋巴結(jié)炎可能會(huì)出現(xiàn)化膿性病變，發(fā)展為開(kāi)放性潰瘍。腺鼠疫的人際傳播較為罕見(jiàn)。腺鼠疫可進(jìn)而發(fā)展到肺部，該類型被稱為肺鼠疫，是更為嚴(yán)重的鼠疫類型。

　　肺型或肺鼠疫是發(fā)展最為迅猛的鼠疫類型，潛伏期可短至24小時(shí)。任何肺鼠疫感染者均可通過(guò)飛沫把感染傳播給他人。肺鼠疫如不及時(shí)診斷和治療則是致命的，但如及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療（癥狀發(fā)作24小時(shí)內(nèi)），治愈率很高。

　　鼠疫有哪些癥狀？

　　典型癥狀有突然發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛和身體疼痛、虛弱、惡心和嘔吐。腺鼠疫會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛和發(fā)炎。感染肺鼠疫后很快便出現(xiàn)癥狀（有時(shí)在24小時(shí)內(nèi)），表現(xiàn)為呼吸短促和咳嗽等嚴(yán)重呼吸道癥狀，通常伴有血痰。

　　肺型與腺型有何不同？

　　腺型是最常見(jiàn)的鼠疫類型，在人與人之間不易傳播。部分腺鼠疫患者會(huì)發(fā)展為肺鼠疫，即感染蔓延到肺部。肺鼠疫可通過(guò)咳嗽在人際間傳播。腺鼠疫死亡率為30%至60%，而肺鼠疫如不采取治療則是致命的。如治療及時(shí)，這兩種類型的治愈率均很高。

　　我如何保護(hù)自己不被感染？

　　為了防止鼠疫傳播，需避免與咳嗽者密切接觸（相距2米以內(nèi)），并減少在人群密集場(chǎng)所的逗留時(shí)間。在鼠疫流行地區(qū)不要接觸死亡動(dòng)物，并使用驅(qū)蟲(chóng)劑。

　　如果我懷疑自己感染了鼠疫，該怎么辦？

　　如果突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫痛或呼吸困難、咳嗽和/或血痰，應(yīng)立即尋求醫(yī)療診治（曾在鼠疫流行地區(qū)旅游的人應(yīng)將這一情況告知醫(yī)務(wù)人員）。除非由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了診斷，否則應(yīng)避免自行用藥，包括使用抗菌素。

　　如何診斷？

　　醫(yī)務(wù)人員根據(jù)癥狀進(jìn)行診斷。確診以血樣、痰液（從肺內(nèi)咳出的液體）或炎性淋巴腺膿液的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)。

　　如何治療？

　　抗菌素是治療鼠疫的有效藥物，如及早治療則多可治愈。在鼠疫疫情暴發(fā)地區(qū)，有癥狀病人應(yīng)到衛(wèi)生院進(jìn)行診斷和治療。肺鼠疫患者必須由穿戴個(gè)人防護(hù)用品并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行隔離和治療。

　　在鼠疫疫情暴發(fā)地區(qū)，我是否應(yīng)戴口罩進(jìn)行自我保護(hù)？

　　這取決于與患者的接觸程度。生活在疫情社區(qū)的人根據(jù)個(gè)人愿望可以戴口罩，但必須妥善使用和處理口罩，避免因口罩使用和處理不當(dāng)使自己成為感染源?；颊撸p少飛沫傳播）和醫(yī)護(hù)人員（保護(hù)自己）正確使用口罩，可有助于減少肺鼠疫的傳播。

　　尸體是否會(huì)傳播鼠疫？

　　鼠疫感染可通過(guò)患者尸體傳播給與之密切接觸的人，如為埋葬尸體而進(jìn)行準(zhǔn)備工作的人。感染源是仍存在于體液中的細(xì)菌。

文章轉(zhuǎn)載自新浪新聞