高血壓防治從“關(guān)注本人的血壓”最早,開(kāi)展家庭自測(cè)血壓是一項(xiàng)根蒂根基任務(wù)。此中,選好血壓計(jì)也很癥結(jié)。
水銀柱血壓計(jì)誠(chéng)然是經(jīng)典的用具,但不適合在家庭測(cè)壓時(shí)引薦,其啟事有如下幾個(gè)方面:1.水銀柱血壓計(jì)用的是水銀,應(yīng)用中如哄騙欠妥,導(dǎo)致水銀的走漏,汞既會(huì)對(duì)情況發(fā)生發(fā)火污染,也會(huì)對(duì)人體造成損害,即便在各級(jí)醫(yī)院中也將逐漸卷鋪蓋;2.應(yīng)用水銀血壓計(jì),需求由經(jīng)由專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的職員來(lái)測(cè)量聽(tīng)音(即柯氏聽(tīng)音法),然則本人不能給自己丈量血壓等諸多成分,都會(huì)對(duì)血壓測(cè)量究竟制作生偏差。
為此,電子血壓計(jì)逐步包攬了水銀柱血壓作為首要的血壓測(cè)量器材。家庭自測(cè)血壓中,保舉使用上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量的血壓值比腕式與指套式血壓計(jì)更準(zhǔn)確、更頑固。
腕式電子血壓計(jì)隨身帶利便,頗為對(duì)肥胖者的測(cè)量,不會(huì)碰著因手臂太粗無(wú)法運(yùn)用袖帶的尷尬。不外,其測(cè)壓畢竟也會(huì)遭到下列因素的影響:
1.測(cè)壓時(shí)的腕部位置低于心臟,丈量的事實(shí)會(huì)偏高;2.腕部的結(jié)構(gòu)成分,腕部橈動(dòng)脈受到骨頭的緊貼與肌腱的包裹,腕帶的壓力無(wú)意不未必純粹壓在動(dòng)脈上,其余腕部的屈曲與過(guò)分延伸也會(huì)影響測(cè)壓的到底;3橈動(dòng)脈血管口徑比肱動(dòng)脈小,對(duì)得了老火動(dòng)脈硬化,吞并嚴(yán)重糖尿病致外周血管病變者更易涌現(xiàn)血壓值的偏差。
指套式電子血壓計(jì)當(dāng)然應(yīng)用方便,但其測(cè)量的相關(guān)部位差別于肱動(dòng)脈,且遭到溫差的變換與肢體位子等因素影響血壓的丈量結(jié)果,也不引薦在家庭自測(cè)血壓中運(yùn)用。▲
受訪(fǎng)專(zhuān)家:京城醫(yī)科大學(xué)宣武病院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 徐躍嶠
3月29日下戰(zhàn)書(shū),一趟北京到成都的航班起飛一個(gè)半小時(shí)后,一位年老男乘客俄然起頭抽搐,雙眼上翻、口吐白沫,失去體味,環(huán)境尤其危機(jī)。厄運(yùn)的是京城醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院徐躍嶠、何川、高鵬等三位醫(yī)生在場(chǎng),判斷出這是癲癇大發(fā)作,并對(duì)患者進(jìn)行了實(shí)時(shí)救治,使患者轉(zhuǎn)危為安。那么關(guān)于非專(zhuān)業(yè)職員,理當(dāng)怎樣武斷癲癇發(fā)作?緊要做哪些變亂?為此,本報(bào)記者采訪(fǎng)到了當(dāng)事大夫京城醫(yī)科大學(xué)宣武病院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師徐躍嶠,為咱們發(fā)展教授教養(yǎng)。
癲癇,稱(chēng)號(hào)“羊角風(fēng)”“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性無(wú)比放電,導(dǎo)致暫時(shí)的大腦恪守障礙的一種慢性疾病。徐躍嶠簡(jiǎn)介,癲癇發(fā)作的類(lèi)型分外多,但以癲癇大發(fā)作為思空見(jiàn)貫狀況。其展現(xiàn)為肌張力增高惹起的滿(mǎn)身強(qiáng)直(如四肢僵硬)、抽搐,可能雙手聳峙抬起并陪同生硬形態(tài);眼神發(fā)直、眼球向上看或閉眼;牙關(guān)緊閉、口吐白沫;呼吸短促以致是終了呼吸等。盡管有些患者在癲癇發(fā)作時(shí)會(huì)呈現(xiàn)暫時(shí)性的呼吸終止,但徐躍嶠并不提倡施救者使惟一肺復(fù)蘇的辦法救治患者。呼吸停息時(shí),癲癇容易和阿斯賞析征相混同,但后者是因?yàn)槊}搏與心跳均隱沒(méi),才需采納心肺蘇醒。而癲癇患者仍有脈搏、心跳,不消采惟一肺蘇醒。
面對(duì)飛機(jī)上癲癇發(fā)作的患者,徐躍嶠及其共事首先做的就是“維持呼吸道流暢”。徐躍嶠向記者注解,對(duì)于癲癇患者,最佳能讓其順勢(shì)側(cè)躺,多么既無(wú)利于分泌物自嘴角流出,還能防止舌后墜窒息氣道;解開(kāi)患者頸部過(guò)緊的衣扣,清除口腔的嘔吐物、假牙、唾液等,堅(jiān)持氣道暢達(dá)。因?yàn)轱w機(jī)上座位局促,所以她將患者的頭枕在本身的左胳膊上,既可以利便患者順暢呼吸,也可以抗御其在癲癇外形下碰撞受傷。徐躍嶠強(qiáng)調(diào),假如患者佩帶眼鏡,要將其摘掉,且使患者闊別樓梯、高處等屠戮處。這位患者在徐躍嶠的胳膊上躺了五六分鐘后,外形逐漸安穩(wěn)上來(lái)。之后徐躍嶠讓他側(cè)躺在椅子上。“因?yàn)榘d癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電,這一環(huán)境的孕育發(fā)生導(dǎo)致能量多量淹滅,因此會(huì)墮入昏睡,復(fù)原膂力,但不久就會(huì)蘇醒。”徐躍嶠說(shuō)。20分鐘后,那位患者漸漸復(fù)原了明白,轉(zhuǎn)敗為功。
徐躍嶠簡(jiǎn)介,關(guān)于癲癇發(fā)作的患者,盡量不要采取下列營(yíng)救行為。1.不要強(qiáng)行往患者嘴里塞器材?;颊咴诖蟀l(fā)作時(shí)期牙關(guān)緊閉,極難撬開(kāi),一樣平常根蒂塞不進(jìn)工具,且易損傷牙齒,就算能塞入器材,患者一旦將其咬斷,異物落入咽部、氣道有了窒息的屠戮??v然咬破舌頭邊緣或口腔黏膜,流血量不久不多,并無(wú)大礙。2.不要試圖用蠻力按住病人,患者抽搐的力氣很大,用力按住病人,可能會(huì)使患者肌肉拉傷,以至骨折。3.在患者清醒前,不要試圖喂水、藥或其余食品,省得患者被嗆到能夠窒息。4.掐人中、虎口等穴位并不能減緩痙攣,于是不必測(cè)驗(yàn)考試。▲
常山圖庫(kù)
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