什么是“生態(tài)圈”?顧名思義,就是主導企業(yè)整合行業(yè)內(nèi)外各方的產(chǎn)品、渠道、技術、終端、服務、平臺、資金等在一定范圍內(nèi)形成共生、互生和再生的生態(tài)系統(tǒng),良性循環(huán),以更快實現(xiàn)戰(zhàn)略目標。
這里的生態(tài)系統(tǒng)包括產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài),也包括跨行業(yè)的生態(tài),且后者帶來的競爭力,影響力會更大。生態(tài)圈競爭是企業(yè)競爭的升級版,未來的商業(yè)模式競爭將是生態(tài)圈的競爭。
筆者王強認為醫(yī)療生態(tài)圈1.0時代是戰(zhàn)略聯(lián)盟體,生態(tài)圈2.0時代是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈,生態(tài)圈3.0時代則是以患者為中心的生態(tài)圈。競爭性依然存在,但更多是強化了企業(yè)彼此間的聯(lián)動性、共贏性和整體發(fā)展的持續(xù)性;其次弱肉強食的收購、吞并現(xiàn)象依然會持續(xù)。
醫(yī)療器械戰(zhàn)略聯(lián)盟體:
說起戰(zhàn)略聯(lián)盟體,過去幾年里,醫(yī)療器械領域出現(xiàn)了四個代表性的案例。
2007年12月18日,美國美敦力公司和山東威高醫(yī)用高分子制品股份有限公司宣布,雙方同意簽訂成立開拓脊柱和骨科業(yè)務的合資公司協(xié)議,同時,美敦力將收購威高集團15%的股份。
2014年,中國東軟集團和皇家飛利浦電子集團共同投資成立東軟飛利浦醫(yī)療設備系統(tǒng)有限責任公司;
康達醫(yī)療用市場換技術的模式和日立形成戰(zhàn)略聯(lián)盟體,一起開發(fā)大型放射醫(yī)療設備;
深圳先健為美敦力貼牌生產(chǎn)心臟起搏器,一起開發(fā)高值耗材市場。
生態(tài)圈1.0--戰(zhàn)略聯(lián)盟體
在醫(yī)療行業(yè),常規(guī)類的產(chǎn)品在失去技術門檻后,國產(chǎn)產(chǎn)品蜂擁而至,幾年時間就把產(chǎn)品的價格拉得比較低,進口品牌銷量持續(xù)下滑,下滑到企業(yè)的底線時,要么放棄,比如強生的冠狀動脈支架、BD的注射器。要么轉(zhuǎn)讓,比如強生的血糖儀。
但是現(xiàn)在出現(xiàn)第三種選擇:2019年1月作為全球西藥龍頭企業(yè)阿斯利康成為綠葉制藥自主研發(fā)的創(chuàng)新中成處方藥--血脂康膠囊在中國大陸地區(qū)的獨家授權推廣方。
在此次合作的基礎上,雙方正在商討血脂康膠囊在美國、歐洲及新興市場進一步進行戰(zhàn)略合作的空間,期望借助阿斯利康在心血管治療領域的資源優(yōu)勢,將血脂康膠囊加速推廣至全球更多國家和地區(qū)。
在醫(yī)療器械領域,這樣的聯(lián)盟體促使企業(yè)短時間內(nèi)營收破億。
在醫(yī)療器械行業(yè),企業(yè)進入開發(fā)新產(chǎn)品,進入一個新領域,要花多長時間營業(yè)收入由零突破一個億?筆者王強了解到現(xiàn)在有80%以上的中小型醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)歷經(jīng)八年,十年甚至更長時間營業(yè)收入始終在三千萬以下。
然而,深圳有家企業(yè)只花短短三年時間新產(chǎn)品的營業(yè)收入就突破一個億。這個企業(yè)就是用研發(fā)來驅(qū)動企業(yè)發(fā)展的深圳普門。
深圳普門自主研發(fā)出有競爭優(yōu)勢的特定蛋白分析儀和試劑,短短三年時間就做到1.13億。其奧秘在于,2016 年 1 月深圳普門和全球體外診斷巨頭希森美康形成戰(zhàn)略合作,希森美康成為深圳普門特定蛋白分析儀在中國市場獨家經(jīng)銷商,深圳普門的特定蛋白檢測分析儀單獨或與SYSMEX的血液細胞分析儀進行聯(lián)機組合,通過SYSMEX在國內(nèi)強大的銷售和服務網(wǎng)絡進行設備及配套試劑的銷售。
2016年~2018年,特定蛋白分析儀和試劑的銷售收入分別為7325萬元、9418萬元和1.13億元。
生態(tài)圈2.0 --大健康產(chǎn)業(yè)鏈思維
阿斯利康的大健康產(chǎn)業(yè)鏈思維是整合各種資源。從時間線上看,阿斯利康近幾年來與多家企業(yè)展開合作,是這種整合思維的表現(xiàn)。
2015年10月22日,阿斯利康中國支持由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所主辦的“全國縣級醫(yī)院管理及醫(yī)療服務能力提升”項目。
2015年11月1日,其與微醫(yī)集團攜手開展一系列線上線下一體化健康管理項目,為患者提供更好的全方位移動醫(yī)療服務,及更多更優(yōu)質(zhì)的疾病教育和健康管理服務。
2015年11月21日,阿斯利康與貝殼社一起為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)業(yè)者提供更多市場、銷售渠道、用戶方面的體驗與支持。
2015年12月24日,其與歐姆龍公司一起贊助中國醫(yī)院協(xié)會建立標準化霧化中心項目。
2016年4月9日,阿斯利康與中國移動醫(yī)療領軍企業(yè)春雨醫(yī)生在上海正式簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,整合彼此線下及線上渠道,共同構建一體化的慢病管理體系。
2016年11月8日,阿斯利康與無錫高新區(qū)政府正式簽署戰(zhàn)略合作備忘錄,把創(chuàng)新的健康物聯(lián)網(wǎng)解決方案引進無錫。
2017年3月22日,與無錫高新區(qū)、中國移動江蘇有限公司、愛立信簽署合作備忘錄 ,開啟健康物聯(lián)網(wǎng)領域深度合作。
2018年2月1日,與騰訊簽署戰(zhàn)略合作備忘錄,依托以大數(shù)據(jù)為驅(qū)動的互聯(lián)網(wǎng)技術,精準打擊藥品網(wǎng)絡制假售假,共同打造“智慧健康”下的網(wǎng)絡安全治理新模式。
2018年2月2日,與阿里巴巴旗下公司阿里健康簽署戰(zhàn)略合作備忘錄,以互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新技術為驅(qū)動,打造智慧健康服務新模式,助力實現(xiàn)“健康中國”目標。
除了阿斯利康,還有朗瑪信息。
這家公司攜資本力量布局貴州大健康產(chǎn)業(yè)鏈,其布局的五大板塊即醫(yī)療資訊、視頻問診、實體醫(yī)院、智能硬件、醫(yī)藥電商。
醫(yī)療資訊:2014年6月27日以6.5億元全資收購39健康網(wǎng)。
視頻問診:2015年12月,成立貴州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理公司,2016年2月成立叁玖互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,在互聯(lián)網(wǎng)上搭建疑難重癥二次會診平臺和面向基層地區(qū)的“下沉式”醫(yī)療健康服務平臺,同時打造IPTV智慧醫(yī)療家庭健康服務平臺。
實體醫(yī)院:2015年10月通過增資貴陽第六人民醫(yī)院1.4億元獲得66%股權。
智能硬件:貴州拉雅目前業(yè)務方向以生化監(jiān)測 POCT 設備(如血糖,尿酸,膽固 醇等)等研發(fā)生產(chǎn)為基礎,以滿足基層醫(yī)療機構、家庭和個體化健康管理、疾病預防控制、慢病管理等方面現(xiàn)場快速檢測需求,是開展基于互聯(lián)網(wǎng)的慢病管理的關鍵一環(huán)。
醫(yī)藥電商:出資2450萬元與貴陽市醫(yī)管集團共同成立貴陽市醫(yī)藥電商服務公司,持股比例為49%。2016年9月以股權加現(xiàn)金方式以3.17億收購貴州康心藥業(yè)有限公司70.4%的股權,隨后從上市公司赤天化手中接過康心藥業(yè)29.6%股權,完成對這家銷售收入達12億元的貴州當?shù)蒯t(yī)藥流通公司的100%并購。
生態(tài)圈3.0 --以患者為中心的醫(yī)療生態(tài)圈
醫(yī)療的生態(tài)圈包括:患者、政府、醫(yī)院和醫(yī)生、企業(yè)、技術平臺(互連網(wǎng)+醫(yī)療,人工智能,大數(shù)據(jù),物聯(lián)網(wǎng),云服務等)、服務平臺(第三方物流平臺,第三方OEM平臺,醫(yī)療產(chǎn)學研轉(zhuǎn)化平臺,醫(yī)療投資平臺,第三方醫(yī)療服務平臺,電子商務平臺,微信醫(yī)療應用平臺,互連網(wǎng)醫(yī)院,遠程醫(yī)療等)。
筆者王強認為,患者處于醫(yī)療生態(tài)圈的頂端,政府相關部門通過監(jiān)管,政策的導向規(guī)范,凈化醫(yī)療生態(tài)圈。
以患者為中心的醫(yī)療生態(tài)圈首先是建立第一級的預防網(wǎng):提供科普知識,改正人們的不良飲食習慣和生活習慣進行預防,通過藥品和器械有效控制高血壓、高血脂、 高血糖等疾病發(fā)生。
第二,對于一級預防不成功而不幸患上疾病的患者和沒有參加一級預防防控網(wǎng)的患者,醫(yī)院的醫(yī)生通過技術先進的器械,有效的藥物、設計一套治療方案把患者醫(yī)治好。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺如春雨醫(yī)生、平安好醫(yī)生,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院更高效幫助患者完成掛號、預約、問診等服務,而微信醫(yī)療應用平臺則提供方便、快捷的支付場景等服務。阿里健康則提供醫(yī)藥電商、健康保險、健康管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等服務。
在醫(yī)療水平落后、醫(yī)療技術力量比較薄弱的地區(qū),可通過醫(yī)聯(lián)體、網(wǎng)絡醫(yī)院和遠程醫(yī)療幫助本地的醫(yī)生完成對患者的治療。
第三、對已經(jīng)得到醫(yī)治或術后的患者,醫(yī)療機構可提供各種貼心式的康復途徑和措施建立二次預防的防護網(wǎng)。
第四、為患者提供全生命周期、全方位的服務:通過互連網(wǎng)+醫(yī)療,人工智能,大數(shù)據(jù),物聯(lián)網(wǎng),云服務,家庭醫(yī)生救護系統(tǒng)等把患者、家庭、社區(qū)、醫(yī)生、醫(yī)院,互相網(wǎng)等進行互聯(lián)互通;把一級預防、治 療、康復、二級預防有機結合起來。
第五、醫(yī)療生態(tài)圈的合理分工:在藥械注冊人制度、招標持續(xù)降價、降低藥占比、耗戰(zhàn)比、藥械零差價、DRG等政策的影響下,2020年以后醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化的合理分工會越來越明顯,醫(yī)學專家或技術專家專注做研發(fā),贏利模式是通過出售研發(fā)成果掙錢;
大商業(yè)集團公司專注做物流配送、融資租賃等,中小型代理商只做服務,外協(xié)加工廠專門做貼牌加工,生產(chǎn)企業(yè)主要精力放在品牌的打造和市場推廣上;
第三方的服務機構從事資金扶持、產(chǎn)品注冊,專注做產(chǎn)學研的轉(zhuǎn)化,這樣形成專業(yè)人做專業(yè)事,醫(yī)療圈輕資產(chǎn)運營會成為現(xiàn)實。
樂普醫(yī)療是目前唯一打通并構建醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)療服務以及新型醫(yī)療業(yè)態(tài)全產(chǎn)業(yè)鏈、全生態(tài)圈產(chǎn)品和服務的企業(yè)。樂普醫(yī)療由心臟支架起家,2018年實現(xiàn)營業(yè)收入達63億,樂普醫(yī)療是構建以心血管疾病為中心的全生態(tài)圈。
在醫(yī)療生態(tài)圈發(fā)展的過程中,存在著少量的核心節(jié)點,即關鍵時刻、關鍵政策、關鍵平臺,更重要的是只有關鍵企業(yè)才能把這一切串聯(lián)起來。
這些關鍵企業(yè)的管理者要時常思考自己能夠為醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)帶來什么,而不是去蠶食那些小的節(jié)點,要給它們賦能,向其他企業(yè)或其他平臺提供所需的資源,吸引更多的節(jié)點加入進來,共同將這個醫(yī)療生態(tài)網(wǎng)絡編織得更好,醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)中的其他節(jié)點也要結合自身實際,思考自己能為系統(tǒng)提供什么,如何緊密鏈接系統(tǒng)中的鏈條。
沒能成為醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)成員的企業(yè)應該利用自身的優(yōu)勢,找到自己能夠填補的空隙盡快融入進去。
生態(tài)圈應遵循開放、有序、合作、共贏的原則,共生、互生和再生可以說是保證醫(yī)療生態(tài)圈長久高效運轉(zhuǎn)的關鍵。生態(tài)圈讓我們從整體的高度審視整個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,對其有深入的認識,并由此對自身進行更加精確的定位,更加精準整合資源,以適應這一充滿生機同時又危機四伏的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。
原標題:四大醫(yī)械聯(lián)盟體之后,這三家公司實現(xiàn)跨越式發(fā)展
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