什么是“生態(tài)圈”？顧名思義，就是主導(dǎo)企業(yè)整合行業(yè)內(nèi)外各方的產(chǎn)品、渠道、技術(shù)、終端、服務(wù)、平臺、資金等在一定范圍內(nèi)形成共生、互生和再生的生態(tài)系統(tǒng)，良性循環(huán)，以更快實現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。 

這里的生態(tài)系統(tǒng)包括產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)，也包括跨行業(yè)的生態(tài)，且后者帶來的競爭力，影響力會更大。生態(tài)圈競爭是企業(yè)競爭的升級版，未來的商業(yè)模式競爭將是生態(tài)圈的競爭。 

筆者王強認(rèn)為醫(yī)療生態(tài)圈1.0時代是戰(zhàn)略聯(lián)盟體，生態(tài)圈2.0時代是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈，生態(tài)圈3.0時代則是以患者為中心的生態(tài)圈。競爭性依然存在，但更多是強化了企業(yè)彼此間的聯(lián)動性、共贏性和整體發(fā)展的持續(xù)性；其次弱肉強食的收購、吞并現(xiàn)象依然會持續(xù)。 

醫(yī)療器械戰(zhàn)略聯(lián)盟體： 

說起戰(zhàn)略聯(lián)盟體，過去幾年里，醫(yī)療器械領(lǐng)域出現(xiàn)了四個代表性的案例。 

2007年12月18日，美國美敦力公司和山東威高醫(yī)用高分子制品股份有限公司宣布，雙方同意簽訂成立開拓脊柱和骨科業(yè)務(wù)的合資公司協(xié)議，同時，美敦力將收購?fù)呒瘓F15%的股份。 

2014年，中國東軟集團和皇家飛利浦電子集團共同投資成立東軟飛利浦醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)有限責(zé)任公司； 

康達醫(yī)療用市場換技術(shù)的模式和日立形成戰(zhàn)略聯(lián)盟體，一起開發(fā)大型放射醫(yī)療設(shè)備； 

深圳先健為美敦力貼牌生產(chǎn)心臟起搏器，一起開發(fā)高值耗材市場。 

生態(tài)圈1.0--戰(zhàn)略聯(lián)盟體 

在醫(yī)療行業(yè)，常規(guī)類的產(chǎn)品在失去技術(shù)門檻后，國產(chǎn)產(chǎn)品蜂擁而至，幾年時間就把產(chǎn)品的價格拉得比較低，進口品牌銷量持續(xù)下滑，下滑到企業(yè)的底線時，要么放棄，比如強生的冠狀動脈支架、BD的注射器。要么轉(zhuǎn)讓，比如強生的血糖儀。 

但是現(xiàn)在出現(xiàn)第三種選擇：2019年1月作為全球西藥龍頭企業(yè)阿斯利康成為綠葉制藥自主研發(fā)的創(chuàng)新中成處方藥--血脂康膠囊在中國大陸地區(qū)的獨家授權(quán)推廣方。 

在此次合作的基礎(chǔ)上，雙方正在商討血脂康膠囊在美國、歐洲及新興市場進一步進行戰(zhàn)略合作的空間，期望借助阿斯利康在心血管治療領(lǐng)域的資源優(yōu)勢，將血脂康膠囊加速推廣至全球更多國家和地區(qū)。 

在醫(yī)療器械領(lǐng)域，這樣的聯(lián)盟體促使企業(yè)短時間內(nèi)營收破億。 

在醫(yī)療器械行業(yè)，企業(yè)進入開發(fā)新產(chǎn)品，進入一個新領(lǐng)域，要花多長時間營業(yè)收入由零突破一個億？筆者王強了解到現(xiàn)在有80%以上的中小型醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)歷經(jīng)八年，十年甚至更長時間營業(yè)收入始終在三千萬以下。 

然而，深圳有家企業(yè)只花短短三年時間新產(chǎn)品的營業(yè)收入就突破一個億。這個企業(yè)就是用研發(fā)來驅(qū)動企業(yè)發(fā)展的深圳普門。 

深圳普門自主研發(fā)出有競爭優(yōu)勢的特定蛋白分析儀和試劑，短短三年時間就做到1.13億。其奧秘在于，2016 年 1 月深圳普門和全球體外診斷巨頭希森美康形成戰(zhàn)略合作，希森美康成為深圳普門特定蛋白分析儀在中國市場獨家經(jīng)銷商，深圳普門的特定蛋白檢測分析儀單獨或與SYSMEX的血液細(xì)胞分析儀進行聯(lián)機組合，通過SYSMEX在國內(nèi)強大的銷售和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進行設(shè)備及配套試劑的銷售。 

2016年~2018年，特定蛋白分析儀和試劑的銷售收入分別為7325萬元、9418萬元和1.13億元。 

生態(tài)圈2.0 --大健康產(chǎn)業(yè)鏈思維 

阿斯利康的大健康產(chǎn)業(yè)鏈思維是整合各種資源。從時間線上看，阿斯利康近幾年來與多家企業(yè)展開合作，是這種整合思維的表現(xiàn)。 

2015年10月22日，阿斯利康中國支持由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所主辦的“全國縣級醫(yī)院管理及醫(yī)療服務(wù)能力提升”項目。 

2015年11月1日，其與微醫(yī)集團攜手開展一系列線上線下一體化健康管理項目，為患者提供更好的全方位移動醫(yī)療服務(wù)，及更多更優(yōu)質(zhì)的疾病教育和健康管理服務(wù)。 

2015年11月21日，阿斯利康與貝殼社一起為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)業(yè)者提供更多市場、銷售渠道、用戶方面的體驗與支持。 

2015年12月24日，其與歐姆龍公司一起贊助中國醫(yī)院協(xié)會建立標(biāo)準(zhǔn)化霧化中心項目。 

2016年4月9日，阿斯利康與中國移動醫(yī)療領(lǐng)軍企業(yè)春雨醫(yī)生在上海正式簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，整合彼此線下及線上渠道，共同構(gòu)建一體化的慢病管理體系。 

2016年11月8日，阿斯利康與無錫高新區(qū)政府正式簽署戰(zhàn)略合作備忘錄，把創(chuàng)新的健康物聯(lián)網(wǎng)解決方案引進無錫。 

2017年3月22日，與無錫高新區(qū)、中國移動江蘇有限公司、愛立信簽署合作備忘錄 ，開啟健康物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域深度合作。 

2018年2月1日，與騰訊簽署戰(zhàn)略合作備忘錄，依托以大數(shù)據(jù)為驅(qū)動的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，精準(zhǔn)打擊藥品網(wǎng)絡(luò)制假售假，共同打造“智慧健康”下的網(wǎng)絡(luò)安全治理新模式。 

2018年2月2日，與阿里巴巴旗下公司阿里健康簽署戰(zhàn)略合作備忘錄，以互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)為驅(qū)動，打造智慧健康服務(wù)新模式，助力實現(xiàn)“健康中國”目標(biāo)。 

除了阿斯利康，還有朗瑪信息。 

這家公司攜資本力量布局貴州大健康產(chǎn)業(yè)鏈，其布局的五大板塊即醫(yī)療資訊、視頻問診、實體醫(yī)院、智能硬件、醫(yī)藥電商。 

醫(yī)療資訊：2014年6月27日以6.5億元全資收購39健康網(wǎng)。 

視頻問診：2015年12月，成立貴州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理公司，2016年2月成立叁玖互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在互聯(lián)網(wǎng)上搭建疑難重癥二次會診平臺和面向基層地區(qū)的“下沉式”醫(yī)療健康服務(wù)平臺，同時打造IPTV智慧醫(yī)療家庭健康服務(wù)平臺。 

實體醫(yī)院：2015年10月通過增資貴陽第六人民醫(yī)院1.4億元獲得66%股權(quán)。 

智能硬件：貴州拉雅目前業(yè)務(wù)方向以生化監(jiān)測 POCT 設(shè)備（如血糖，尿酸，膽固 醇等）等研發(fā)生產(chǎn)為基礎(chǔ)，以滿足基層醫(yī)療機構(gòu)、家庭和個體化健康管理、疾病預(yù)防控制、慢病管理等方面現(xiàn)場快速檢測需求，是開展基于互聯(lián)網(wǎng)的慢病管理的關(guān)鍵一環(huán)。 

醫(yī)藥電商：出資2450萬元與貴陽市醫(yī)管集團共同成立貴陽市醫(yī)藥電商服務(wù)公司，持股比例為49%。2016年9月以股權(quán)加現(xiàn)金方式以3.17億收購貴州康心藥業(yè)有限公司70.4%的股權(quán)，隨后從上市公司赤天化手中接過康心藥業(yè)29.6%股權(quán)，完成對這家銷售收入達12億元的貴州當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥流通公司的100%并購。 

生態(tài)圈3.0 --以患者為中心的醫(yī)療生態(tài)圈 

醫(yī)療的生態(tài)圈包括：患者、政府、醫(yī)院和醫(yī)生、企業(yè)、技術(shù)平臺（互連網(wǎng)+醫(yī)療，人工智能，大數(shù)據(jù)，物聯(lián)網(wǎng)，云服務(wù)等）、服務(wù)平臺（第三方物流平臺，第三方OEM平臺，醫(yī)療產(chǎn)學(xué)研轉(zhuǎn)化平臺，醫(yī)療投資平臺，第三方醫(yī)療服務(wù)平臺，電子商務(wù)平臺，微信醫(yī)療應(yīng)用平臺，互連網(wǎng)醫(yī)院，遠(yuǎn)程醫(yī)療等）。 

筆者王強認(rèn)為，患者處于醫(yī)療生態(tài)圈的頂端，政府相關(guān)部門通過監(jiān)管，政策的導(dǎo)向規(guī)范，凈化醫(yī)療生態(tài)圈。 

以患者為中心的醫(yī)療生態(tài)圈首先是建立第一級的預(yù)防網(wǎng)：提供科普知識，改正人們的不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣進行預(yù)防，通過藥品和器械有效控制高血壓、高血脂、 高血糖等疾病發(fā)生。 

第二，對于一級預(yù)防不成功而不幸患上疾病的患者和沒有參加一級預(yù)防防控網(wǎng)的患者，醫(yī)院的醫(yī)生通過技術(shù)先進的器械，有效的藥物、設(shè)計一套治療方案把患者醫(yī)治好。 

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺如春雨醫(yī)生、平安好醫(yī)生，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院更高效幫助患者完成掛號、預(yù)約、問診等服務(wù)，而微信醫(yī)療應(yīng)用平臺則提供方便、快捷的支付場景等服務(wù)。阿里健康則提供醫(yī)藥電商、健康保險、健康管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等服務(wù)。 

在醫(yī)療水平落后、醫(yī)療技術(shù)力量比較薄弱的地區(qū)，可通過醫(yī)聯(lián)體、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和遠(yuǎn)程醫(yī)療幫助本地的醫(yī)生完成對患者的治療。 

第三、對已經(jīng)得到醫(yī)治或術(shù)后的患者，醫(yī)療機構(gòu)可提供各種貼心式的康復(fù)途徑和措施建立二次預(yù)防的防護網(wǎng)。 

第四、為患者提供全生命周期、全方位的服務(wù)：通過互連網(wǎng)+醫(yī)療，人工智能，大數(shù)據(jù)，物聯(lián)網(wǎng)，云服務(wù)，家庭醫(yī)生救護系統(tǒng)等把患者、家庭、社區(qū)、醫(yī)生、醫(yī)院，互相網(wǎng)等進行互聯(lián)互通；把一級預(yù)防、治 療、康復(fù)、二級預(yù)防有機結(jié)合起來。 

第五、醫(yī)療生態(tài)圈的合理分工：在藥械注冊人制度、招標(biāo)持續(xù)降價、降低藥占比、耗戰(zhàn)比、藥械零差價、DRG等政策的影響下，2020年以后醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化的合理分工會越來越明顯，醫(yī)學(xué)專家或技術(shù)專家專注做研發(fā)，贏利模式是通過出售研發(fā)成果掙錢； 

大商業(yè)集團公司專注做物流配送、融資租賃等，中小型代理商只做服務(wù)，外協(xié)加工廠專門做貼牌加工，生產(chǎn)企業(yè)主要精力放在品牌的打造和市場推廣上； 

第三方的服務(wù)機構(gòu)從事資金扶持、產(chǎn)品注冊，專注做產(chǎn)學(xué)研的轉(zhuǎn)化，這樣形成專業(yè)人做專業(yè)事，醫(yī)療圈輕資產(chǎn)運營會成為現(xiàn)實。 

樂普醫(yī)療是目前唯一打通并構(gòu)建醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)療服務(wù)以及新型醫(yī)療業(yè)態(tài)全產(chǎn)業(yè)鏈、全生態(tài)圈產(chǎn)品和服務(wù)的企業(yè)。樂普醫(yī)療由心臟支架起家，2018年實現(xiàn)營業(yè)收入達63億，樂普醫(yī)療是構(gòu)建以心血管疾病為中心的全生態(tài)圈。 

在醫(yī)療生態(tài)圈發(fā)展的過程中，存在著少量的核心節(jié)點，即關(guān)鍵時刻、關(guān)鍵政策、關(guān)鍵平臺，更重要的是只有關(guān)鍵企業(yè)才能把這一切串聯(lián)起來。 

這些關(guān)鍵企業(yè)的管理者要時常思考自己能夠為醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)帶來什么，而不是去蠶食那些小的節(jié)點，要給它們賦能，向其他企業(yè)或其他平臺提供所需的資源，吸引更多的節(jié)點加入進來，共同將這個醫(yī)療生態(tài)網(wǎng)絡(luò)編織得更好，醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)中的其他節(jié)點也要結(jié)合自身實際，思考自己能為系統(tǒng)提供什么，如何緊密鏈接系統(tǒng)中的鏈條。 

沒能成為醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)成員的企業(yè)應(yīng)該利用自身的優(yōu)勢，找到自己能夠填補的空隙盡快融入進去。 

生態(tài)圈應(yīng)遵循開放、有序、合作、共贏的原則，共生、互生和再生可以說是保證醫(yī)療生態(tài)圈長久高效運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵。生態(tài)圈讓我們從整體的高度審視整個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，對其有深入的認(rèn)識，并由此對自身進行更加精確的定位，更加精準(zhǔn)整合資源，以適應(yīng)這一充滿生機同時又危機四伏的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。 

原標(biāo)題：四大醫(yī)械聯(lián)盟體之后，這三家公司實現(xiàn)跨越式發(fā)展