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        聚焦 醫(yī)無(wú)反顧:與最濃病毒群打交道的人

        來(lái)源:常山信息港 發(fā)表時(shí)間:2020-02-08 20:36

          內(nèi)容如下:“這里不僅僅考驗(yàn)著我們的勇氣、專業(yè)素質(zhì),還考驗(yàn)著我們的身體素質(zhì)。”朱志紅說(shuō)。2月1日下午5時(shí),在江蘇省南通大學(xué)附屬醫(yī)院“密謀”了一場(chǎng)旅行:明天去武漢,現(xiàn)在開(kāi)始報(bào)名。

          半個(gè)小時(shí)后,名額已滿,沒(méi)能報(bào)上名的人心生憾意。

          “當(dāng)時(shí),我正在值班,報(bào)名的消息一出來(lái),我就報(bào)了名,瞬間名額就滿了。領(lǐng)導(dǎo)讓我回家整頓一下,也許會(huì)即刻出發(fā),于是臨時(shí)找人接替了我的班?!蹦贤ù髮W(xué)附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師、援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)顧俊對(duì)第一財(cái)經(jīng)表示。

          醫(yī)無(wú)反顧!次日,由顧俊帶領(lǐng)的南通大學(xué)附屬醫(yī)院7名醫(yī)療小組,就直奔武漢,馳援武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)新冠肺炎重癥病員的救治。這7名醫(yī)療隊(duì)員分別是呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師顧俊和主治醫(yī)師丁亮,重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)主治醫(yī)師陸舒、主管護(hù)師侯亞玲、主管護(hù)師葛洪兵、護(hù)師朱志紅、護(hù)師張葉楠。

          作為隊(duì)長(zhǎng)的顧俊,在出發(fā)前說(shuō)了一句話:“一定會(huì)帶好隊(duì)員,圓滿完成使命,一定將我們的隊(duì)員一個(gè)不少地平安帶回來(lái)!一個(gè)不少,一個(gè)都不能少!”

          床位就是戰(zhàn)場(chǎng)

          “武漢,是一個(gè)美麗的城市。我們中很多人都是第一次來(lái)武漢,如果沒(méi)有這次疫情,將是一個(gè)美好的旅行。”顧俊表示。

          有人描述武漢可謂是一個(gè)熱血江湖,因?yàn)樗旧砭褪且蛔h(yuǎn)在江湖的城市,地理位置得天獨(dú)厚。學(xué)者曾說(shuō)它是一線貫通,兩江交匯,三鎮(zhèn)雄峙,四海呼應(yīng),五方雜處,六路齊觀,七星高照,八面玲瓏,九省通衢,十指連心。只要一登黃鶴樓,便可望大江東去,看浪花淘盡英雄。

          如今,這種氣勢(shì)暫時(shí)被封閉起來(lái)了。

          “我們抵達(dá)時(shí),機(jī)場(chǎng)里沒(méi)有一個(gè)人,只有接我們的大巴車去駐地。一路上基本上看不到人影,只有零零落落會(huì)看到幾個(gè)三輪車?!鳖櫩”硎?。

          這個(gè)美麗的城市,迎接他們的方式就是一片靜謐,在這片靜謐掩蓋之下,卻是一場(chǎng)緊張有序的救助場(chǎng)面。

          顧俊帶著他的7人團(tuán)隊(duì),開(kāi)始作戰(zhàn)。

          顧俊說(shuō),他們帶來(lái)了醫(yī)院最好的裝備和物資,做好了充足的心里的準(zhǔn)備,但他們內(nèi)心很清楚,迎接他們的會(huì)是什么樣的戰(zhàn)斗,面臨的是什么樣的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。

          由新型冠狀病毒所引發(fā)的重癥患者越來(lái)越多,他們是導(dǎo)致死亡病例增加的最大一個(gè)因素。而全力救治他們,降低死亡率,在呼吸與危重癥監(jiān)護(hù)室將是一場(chǎng)惡戰(zhàn)。顧俊他們要打的就是這樣一場(chǎng)生死決戰(zhàn)。

          根據(jù)湖北衛(wèi)健委公布信息,截至7日24時(shí),湖北省在院治療19835例,其中重癥4188例、危重癥1007例。

          重癥和危重癥,是顧俊他們的敵人。

          “治療和護(hù)理危重癥,是我們的特長(zhǎng),但是護(hù)理傳染性的危重癥,比非傳染性危重癥要多了很多風(fēng)險(xiǎn)。這些危重癥需要?dú)夤芮虚_(kāi)、插管,打開(kāi)后是病毒濃度最高的地方,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)最大。所以每次在做這個(gè)動(dòng)作前,需要再加有一層的全面防護(hù)服。”顧俊表示。

          7個(gè)人,都明白其中的風(fēng)險(xiǎn)。但是他們還是來(lái)了,直接入駐武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)——肺炎危重病人救治定點(diǎn)醫(yī)院。

          同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)成為武漢市新冠肺炎危重病人救治定點(diǎn)醫(yī)院后,在前期600張床位基礎(chǔ)上,再擴(kuò)充建設(shè)550張床位。

          這些床位就是顧俊他們工作的戰(zhàn)場(chǎng)。

          “我們到了以后,進(jìn)行了一天的培訓(xùn),畢竟與非傳染性重癥患者不同,需要再加深防護(hù)提醒。培訓(xùn)完,我們就展開(kāi)了工作?!鳖櫩”硎?。

          顧俊表示,這次的工作地點(diǎn)是完全不同于以前的環(huán)境,工作模式也有很大分別,每次進(jìn)出病房都要花將近一小時(shí)來(lái)穿脫防護(hù)設(shè)備,每個(gè)步驟不敢有絲毫馬虎。有很多要適應(yīng)要磨合的地方,平時(shí)得心應(yīng)手的診療操作,在穿著防護(hù)設(shè)備后都變得很困難很笨拙,但隊(duì)員們都是訓(xùn)練有素的??漆t(yī)生,很快便進(jìn)入工作狀態(tài),分工合作,各司其職。

          “由于身著防護(hù)設(shè)備,上班中途很難解決個(gè)人問(wèn)題,所有隊(duì)員均是穿著尿不濕上班,大家自嘲是提前體會(huì)下老年?duì)顟B(tài)?!鳖櫩”硎?。

          勇氣 專業(yè)和體力

          可以讓顧俊他們感到幸福的是:7個(gè)隊(duì)員可以互相鼓勁,互相加油。

          在病房開(kāi)始收治病人后,病員源源不斷地到來(lái),每班醫(yī)生人數(shù)增加,每班醫(yī)生工作時(shí)間也在增加,2月5日,顧俊和陸舒09:00正式進(jìn)入病房,直到晚上19:00才出監(jiān)護(hù)病房,中途無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水。截至目前為止,病房收治28個(gè)病人,均為危重癥患者。

          “這28個(gè)病人,我們進(jìn)行分組管理,每組7個(gè)病人,2-3個(gè)醫(yī)生。每個(gè)病人1-2個(gè)護(hù)士。護(hù)士是每4個(gè)小時(shí)換班一次,醫(yī)生目前因?yàn)槿藬?shù)問(wèn)題,是分為白班和夜班,兩個(gè)班輪換。如果6個(gè)小時(shí)就換班,可能對(duì)患者不熟悉。”顧俊表示。

          對(duì)于重癥醫(yī)學(xué)科來(lái)講,一直都有嚴(yán)格的醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比,不能低于0.8:1。也就是說(shuō),7個(gè)病人至少應(yīng)該有5.6個(gè)醫(yī)生,而現(xiàn)在只有2-3個(gè)醫(yī)生。護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比不低于2.5~3:1,7個(gè)病人至少有18個(gè)護(hù)士,現(xiàn)在只有7-14個(gè)。

          28個(gè)病人,對(duì)于顧俊這個(gè)小組來(lái)講,工作壓力之大可想而知。

          為了能更好地熟悉患者,他們選擇了兩班制,平均每組要工作12個(gè)小時(shí)。他們沒(méi)有去考慮自身的狀況。事實(shí)上,在sars期間,醫(yī)護(hù)的換班都是3班制,而且連續(xù)工作兩周,這批就要退下,換另外一批上。這是保全醫(yī)護(hù)力量的經(jīng)驗(yàn)。

          “目前我們的打算是一個(gè)月,持續(xù)一個(gè)月?!鳖櫩”硎?。

          在這一個(gè)月里,他們每天要面對(duì)的危險(xiǎn)情況不止只有氣管起開(kāi)進(jìn)行插管,還有為患者吸痰,這些都是具有病毒含量最高的地方。

          “我們所支援的是重癥監(jiān)護(hù)病房,這些病人病情危重,大多需要吸痰、使用呼吸機(jī),穿刺深靜脈……這所有的操作都有被暴露的危險(xiǎn)。在每次進(jìn)入病房前我們都需要從頭到腳全副武裝,每一步操作,每一口呼吸,都是那么不容易?!迸c顧俊同行的附院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)師朱志紅表示。

          穿戴著厚重的隔離防護(hù)設(shè)備,如同被人捏住了鼻子般悶氣的朱志紅,在建立靜脈通路、動(dòng)脈血?dú)獠杉瘯r(shí),照樣“一針見(jiàn)血”。

          每天吸痰,采集標(biāo)本,更換引流袋,填寫護(hù)理記錄……防護(hù)服里的朱志紅忙得只能在口罩里大口喘氣,身上也是熱乎乎的汗水。在護(hù)士站的內(nèi)側(cè)放著兩個(gè)氧氣筒,陸陸續(xù)續(xù)能看見(jiàn)體力不支的護(hù)士坐在那里,吸會(huì)兒氧氣再站起繼續(xù)投入工作。

          “這里不僅僅考驗(yàn)著我們的勇氣、專業(yè)素質(zhì),還考驗(yàn)著我們的身體素質(zhì)?!敝熘炯t說(shuō)。

          朱志紅說(shuō),平時(shí)里早餐有粥,水果,咸瓜,牛奶還有饅頭。2月8日是元宵節(jié),值得欣慰的是,他們還能吃上煮好的元宵。

          在朱志紅眼中,這里(醫(yī)院)肯定與以往不同,寬敞的停車場(chǎng)里只有稀稀拉拉的汽車停放,“要在平時(shí),該是車水馬龍吧?!?/p>

        本文文章轉(zhuǎn)載自新浪新聞

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