情況如下:截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月24日,意大利累計(jì)確診新冠肺炎病例69176例,累計(jì)死亡病例6820例。當(dāng)日,意大利新增新冠肺炎確診病例5249例,新增死亡病例743例。而意大利也宣布,國家緊急狀態(tài)將持續(xù)至7月31日。

在3月20日,預(yù)印本網(wǎng)站arXiv上的一篇文章對意大利初期的大量病人樣本進(jìn)行了分析,而現(xiàn)在疫情嚴(yán)峻形勢,與初期的防控不嚴(yán)有很大關(guān)系。根據(jù)論文,以及《自然》的報(bào)道,新冠病毒最早可能于1月1日就出現(xiàn)在了意大利北部。
意大利的首個(gè)確診病例出現(xiàn)在2月20日,意大利北部的倫巴第大區(qū)。該病患沒有旅行史和病患接觸。而從第一例病患出現(xiàn)的一周內(nèi),確診病例就上升到530例,兩周變?yōu)?830例。研究認(rèn)為這一趨勢不僅僅是因?yàn)闄z測工作的提升,更有可能說明病毒傳播時(shí)間已經(jīng)很長。

這項(xiàng)由多個(gè)意大利研究機(jī)構(gòu)合作開展的研究,在獲得了前兩周的5830例患者樣本后進(jìn)行了分析,并且追溯了在1月14日-3月8日之間出現(xiàn)疾病癥狀的病例數(shù)據(jù)。研究認(rèn)為,疫情在第一例確診病例出現(xiàn)之前已經(jīng)在倫巴第大區(qū)傳播,進(jìn)入2月后,傳播開始加速。
另外,他們估計(jì)在病患癥狀首次出現(xiàn)的日期,到數(shù)據(jù)庫登記日期之間至少有7.3天的滯后性。這種滯后性會(huì)讓醫(yī)療系統(tǒng)錯(cuò)誤判斷病毒傳播形勢,這也是意大利初期疫情遏制不佳的原因。
而對病患傳染周期間隔的分析顯示,平均傳染周期在6.6天左右。95%的病患在接觸感染者16.1天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)患病癥狀。而根據(jù)回溯,意大利首例確診病例最早在1月下旬就出現(xiàn)了癥狀。也就是說,盡管1號病人是2月20才被實(shí)驗(yàn)室確診為新冠病毒患者,但在此前數(shù)周,病毒就已經(jīng)在倫巴第大區(qū)傳播。
在回溯過程中,早在1月中旬就有了有癥狀案例。
而根據(jù)流行病學(xué)分析和追溯,以癥狀起始時(shí)間點(diǎn)追蹤,新冠病毒最早在1月1日就已經(jīng)出現(xiàn)在意大利北部地區(qū)。而1月這段時(shí)間的病毒傳播基本上沒有引起意大利醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的注意?!?月份就產(chǎn)生未檢測的病毒傳播非常令人震驚,”傳染病學(xué)家Michele Tizzoni表示,“當(dāng)時(shí)意大利可能都還在談?wù)撝錆h?!?/p>

當(dāng)?shù)谝焕_診病例出現(xiàn)后,倫巴第大區(qū)南部的許多城市就開始陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn)確診病例,接下來的數(shù)周內(nèi),一半的病患住院治療,1/5的人病情危重。指數(shù)增長期,病毒R0值在2.3~3.1之間。論文作者認(rèn)為,“意大利現(xiàn)在需要更嚴(yán)格的疫情防控措施才能遏制病毒的傳播,”盡管1號病人出現(xiàn)的三天后,意大利就宣布禁止公共活動(dòng)以及聚集,但為時(shí)已晚。
這些1月份未被檢測到的病毒傳播過程,已經(jīng)讓疫情發(fā)展趨勢非常嚴(yán)峻。論文作者認(rèn)為,這些數(shù)據(jù)也能警醒那些目前確診病例數(shù)目還不多的國家,當(dāng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)還未察覺到的時(shí)候,病毒可能已經(jīng)傳播長達(dá)數(shù)周。
意大利首批病患數(shù)據(jù)顯示,首批病人中60%為男性,病情嚴(yán)重群體仍然集中在老年人,研究目前還無法確認(rèn)小孩或者年輕人在病毒感染是否具有較低風(fēng)險(xiǎn)。
另外,在研究獲取的鼻拭子樣本中,有癥狀感染者和無癥狀感染者的病毒載量沒有明顯區(qū)別,論文認(rèn)為兩種病人傳播病毒的潛力是相同的。不過,在第一周的數(shù)據(jù)中,通過感染接觸追蹤發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者非常少,也說明在病毒的總體傳播過程中,無癥狀感染者的作用較小。
本文文章轉(zhuǎn)載自新浪新聞
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