三個(gè)誤區(qū)需知曉
如何判斷高矮是否正常?
兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估有兩大類指標(biāo),一個(gè)是年齡時(shí)間點(diǎn)的身高情況,另一個(gè)是單位時(shí)間內(nèi)的身高增長(zhǎng)速度(生長(zhǎng)速率)。評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育一方面要根據(jù)中國(guó)兒童身高量表進(jìn)行比對(duì),了解目前孩子身高和體重的水平;另一方面也要了解一段時(shí)間內(nèi)的生長(zhǎng)速率,判斷孩子的生長(zhǎng)狀況和趨勢(shì)。
家長(zhǎng)判斷兒童身高水平有如下幾個(gè)指標(biāo):
一是 “及格線”。根據(jù)上述量表,同種族、同性別和同年齡個(gè)體身高的正常人群平均身高負(fù)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者(–2SDS)或第3百分位數(shù)就是及格線,身高在及格線以上即為醫(yī)學(xué)上的正常范圍。
二是 “平均線”。同種族、同性別和同年齡的個(gè)體身高的正常人群平均身高,也是第50百分位數(shù),即中等身高。
三是“理想身高”。其實(shí),只是家長(zhǎng)對(duì)孩子身高的期望值。
身材矮小指相似生活環(huán)境下,同種族、同性別和同年齡的個(gè)體身高低于“及格線”,這些指標(biāo)和孩子個(gè)體和家庭遺傳相關(guān),臨床評(píng)估時(shí)不但要考慮時(shí)間點(diǎn)身高,還要關(guān)注孩子生長(zhǎng)速率才能合理評(píng)估。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子身高在及格線以下或者生長(zhǎng)曲線嚴(yán)重偏離正常時(shí),孩子才是身材矮小。
